Експозицията на тютюнев дим в европейски болници
Пасивното тютюнопушене или експозицията на тютюнев дим в околната среда има много голямо значение за общественото здраве. Той е класифициран като канцероген на белите дробове и е доказано, че оказва вредно въздействие върху деца и възрастни, а такасъщо увеличава риска от сърдечносъдови заболявания, рак на белия дроб и други дихателни нарушения. Пушенето в болниците е напълно забранено в много европейски страни чрез законодателство на национално или регионално ниво. В тези страни, както и в някои други, в които няма пълна забрана, болниците са избрали да забранят пушенето по своя собствена инициатива или в сътрудничество с националните мрежи от болници без тютюнев дим, които са интегрирани в Европейската мрежа от болници без тютюнев дим. Европейската мрежа е неправителствена организация, координираща националните и регионални мрежи за забрана на тютюнопушенето в 20 европейски страни, включващи около 1400 болници. Мрежата съдейства на процеса на прилагане на местните стратегии за осигуряване на чиста от тютюнев дим околна среда и за активно отказване от тютюнопушене на пациентите, посетителите и персонала в европейските болници. Дейностите на Европейската мрежа от болници без тютюнев дим са базирани на Европейски кодекс, осигуряващ различни механизми за подкрепа на забраната на тютюнопушенето в здравните заведения (http://www.ensh.eu). Досега са проведени няколко изследвания, които са използвали директни измервания на експозицията на тютюнев дим, за да следят и оценяват резултатите от прилагането на политика на болници без тютюнев дим. Експозицията на тютюнев дим е измервана чрез различни методи, например индикатори на тютюнев дим, или чрез отчитане наличието на определени субстанции, откривани в тютюневия дим (никотин), които могат обективно да бъдат измерени в телесните флуиди (урина, кръв и слюнка) или във въздуха, осигуряващ обективно измерване на експозицията на тютюнев дим. Въздушните индикатори отчитат каква е степента на излагане и са по-лесни за употреба, отколкото биологичните проби. Сред вдишваните, суспендирани частици във въздуха, тези, които са с диаметър 2.5 μm или по-малки, често са използвани за отчитане и оценка на експозицията на тютюнев дим в затворени помещения. Въпреки че PM2.5 частиците могат да бъдат следствие от замърсяване с прах и други дейности свързани с горенето, пушенето е основният и най-голям причинител на замърсяването в затворени пространства. Настоящото проучване изследва нивата на тютюнев дим, чрез измерване на PM2.5 частици в извадка от Европейски болници през 2007 година. Целта е да се осигури подкрепа на законодателството за пълна забрана на тютюнопушенето. Това е изследване, проведено в 30 болници в 7 различни държави (Австрия, Белгия, Франция, Германия, Румъния и Испания). Резултатите от проучването показватза първи път, че нивото на тютюневия дим в извадката от европейските болници е относително ниско и без съществени разлики в различните държави. То може лесно да бъде мониторирано. Повечето от страните, където е проведено изследването, са въвели специални забрани за пушене в здравните заведения по време на провеждането му, въпреки че някои от тези забрани имат изключения и позволяват да се пуши в специално организирани за целта стаи в болниците или дори позволяват пушене в столовите помещения (с или без специализирани зони за пушачи). Въпреки че всички болници, взели участие в изследването провеждат политика на контрол на тютюнопушенето в съответствие с Кодекса и Стандартите на Европейската мрежа от болници без тютюнев дим, те нямат еднакви нива на забрана, както и прилагане на Кодекса и Стандартите, поради вътрешни държавни различия в законодателството. В заключение, данните от проучването показват, че експозицията на тютюнев дим в европейските болници е много ниска. Периодичните изследвания на нивото на експозиция на тютюнев дим в болниците, чрез общ, стандартен и лесен за използване протокол, би трябвало да бъдат популяризирани и подкрепяни от европейските здравни власти. Източник:Second-handsmokeexposureinasampleofEuropeanhospitals (2007), EsteveFernández, CristinaMartínez, MarcelaFu,JoseM. Martínez-Sánchez, MaríaJosé López, GiovanniInvernizzi, AriadniOuranou, BertrandDautzenberg, ManelNebot, ERJ Express. Published on February 27, 2009 as doi: 10.1183/09031936.00180708
Виж версия за печат Статията е публикувана в Болници без тютюнев дим от administrator на 2009-07-22 14:57:40 Други статии от същата категория
» Европейска мрежа за болници без тютюнопушене
» Европейска мрежа за болници без тютюнопушене
» Натрупаният практически опит в процеса на осъществяването на политики за свободни от тютюнев дим болници
» Политиките за контрол върху тютюна в болниците на Каталония, Испания, преди и след въвеждането на националната забрана за тютюно
» Превенция на тютюнопушенето в системата на здравеопазването
|